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  • Foto do escritor PAULO ROSSETTI

As "leis da Osseointegração" sendo reescritas?

Atualizado: 26 de dez. de 2023

Um assunto de interesse geral: a osseointegração é uma reação de corpo estranho?


Desde 2014, essa "polêmica" está nos periódicos, na mídia, nos consultórios. Afinal, o paciente pode perder o implante dentário porque seu sistema imune não está em equilíbrio?

De lá para cá, mais uma dezena de trabalhos, testes em animais, comprovações histológicas, melhor compreensão das células do sistema imune...

Finalmente, chegamos ao local que esse assunto merece: uma revista de imunologia.

 

Lembrando: o sistema imune nasce do osso. Há um bom motivo para isso.

 

Em síntese, a interface osso-implante seria um mecanismo onde o osso isola (shield-off) o implante dentário de maneira funcional.


Então, conforme o artigo gratuito, em sete pontos:


1. A osseointegração é necessária para a função do implante

2. Os avanços recentes sugerem que a osseointegração é uma reação de defesa imune, mais do que um simples reparo ósseo

3. Esse processo de ancoragem ao osso seria melhor descrito como "processo imunoinflamatório" em vez de "inflamatório"

4. Mecanismos osteoimunológicos são subjacentes à perda óssea marginal como condição, e não como doença

5. O sistema imune é capaz de causar a perda óssea marginal controlando a interação osteoblasto/osteoclasto

6. Até onde sabemos, as bactérias podem afetar os implantes, dado que a reação de rejeição imunológica tenha começado primeiro. Reações bacterianas locais, que não afetam a estabilidade do implante, poderiam ocorrer pela infiltração na interface com o pilar.

7. Fatores dos pacientes, assim como partículas de agentes cimentantes, a corrosão primária e as fraturas causariam perda óssea marginal monitorada pelo sistema imune. A corrosão secundária pode aumentar o desafio de sobrevivência dos implantes, passando de uma reação de exclusão (shield-off) para reação de rejeição.


Para entender mais e rapidamente sobre esse assunto, recomendo que os leitores deste blog acessem os posts sugeridos ao longo do texto.


Mais tarde, com mais tempo, clique abaixo e leia o artigo gratuitamente:



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