Você precisa de implante dentário? O que o seu dentista faz primeiro?
Atualizado: 6 de ago.
A lista de problemas que levam à extração dentária é grande: cárie extensa, gengivas muito inflamadas, traumatismos por esporte ou no trânsito. A solução atual para repor as perdas sem desgastar os seus dentes está na Implantodontia, mas nem sempre dentistas conseguem fazer esse tratamento na primeira consulta.
Grande parte dos pacientes, e isso inclui os portadores de dentaduras (próteses totais) ainda não está totalmente pronta para procedimentos diretos porque faltam pequenos ajustes que deixam o implante funcional e melhoram o seu sorriso.
Confira a lista com as especialidades, as perguntas e as respostas mais simples para entender por que é necessário fazer ajustes antes do seu dentista colocar um implante dentário.
Porque precisa acertar a mordida (oclusão) antes da cirurgia de implante?
A forma como você abre e fecha os seus dentes é importante não só pelos contatos existentes, mas porque existe um espaço vertical mínimo para falar, mastigar e engolir.
Quando esse espaço está menor, os músculos da face e da garganta ficam doloridos, a aparência estética muda, e o risco de morder as bochechas aumenta. Ainda, tudo o que for feito como restauração nova quebra antes do tempo e dói bastante no seu bolso.
Além disso, como a prótese sobre implante possui um pilar e parafuso, vai faltar espaço para acomodá-los corretamente, sem contar que a quantidade correta de metal e porcelana (ou apenas a porcelana) não proporcionará aquele efeito estético.
Tempo estimado para ajustar a mordida: uma sessão inicial (mínimo de 2 horas boca toda)
Profilaxia (limpeza profissional)
Básico em qualquer atendimento. A limpeza existe para "bagunçar a vida" das bactérias. Além disso, para diminuir o risco de contaminar o osso e as gengivas ao redor do seu futuro implante dentário. A raspagem (uso de curetas) e o ultrassom são dois aparelhos que ajudam nessa tarefa.
Tempo estimado: depende da quantidade de placa
Troca/polimento das restaurações antigas
Restaurações antigas têm manchas, infiltrações, trincas e excessos que favorecem o acúmulo de bactérias (placa, biofilme) e irritam as gengivas. Pense na revisão do seu carro: é como trocar as peças que estão velhas e não contribuem para o desempenho do seu motor.
Tempo estimado: 1-2 restaurações por sessão
Tratamento de canal (endodontia)
Um dos pontos mais comuns de dores bucais e infecções recorrentes (aquelas que tiram o seu sono). O canal é o coração do seu dente e precisa daquela atenção, principalmente porque o implante que fica ao lado de um dente contaminado tem risco de perder osso e falhar precocemente.
Tempo estimado: 1 sessão (por dente)
Ortodontia (criação de espaços)
Os implantes têm tamanho certo e não podemos mudar isso. Os bráquetes e fios na ortodontia, além de movimentar os dentes para as posições corretas, criam espaços para que os implantes sejam colocados. Assim, a sua futura restauração sobre implantes não ficará menor ou maior que a do dente vizinho.
Tempo estimado: alguns meses para pequenos movimentos ortodônticos.
Cirurgia periodontal (gengiva e osso) com forma correta antes do implante dentário
Acertar o volume de osso e gengiva através de cirurgias é o que vai proporcionar estabilidade ao seu implante. Entretanto, há situações onde pacientes precisam aguardar o tempo de cicatrização até que o osso melhore e o implante seja colocado.
Tempo estimado: depende do grau de perda de osso e/ou de gengiva
O que dentistas fazem primeiro?
Normalmente, profilaxia e ajuste das restaurações antigas, finalizando com a oclusão.
É possível que mais de uma especialidade da Odontologia seja usada ao mesmo tempo?
Sim, é comum haver duas ou três especialidades em paralelo. Por isso, se o tratamento não for direito, demora um pouco.
Aqui, a paciência é fundamental.
Paulo Rossetti
Cirurgião-dentista CROSP 73.025 , Mestre e Doutor em Reabilitação Oral, FOB-USP. Editor científico, revista ImplantNews.
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