Adaptação das margens das coroas de zircônia: boas práticas radiográficas
- Paulo Henrique Orlato Rossetti

- 11 de jan.
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Título original
acurácia da interpretação radiográfica do desajuste em coroas de zircônia usinadas e com diferentes desenhos nas margens: estudo in vitro
Material e métodos
nove manequins KaVo divididos em três grupos (incisivos centrais superiores, pré-molares superiores, molares inferiores)
características das margens (margem mesial inclinada para lingual / margem distal inclinada para vestibular; margem mesial côncava para coronal / margem distal convexa para coronal; linha de término mesial com chanfrado de 0,7 mm / linha de término distal com chanfrado de 1 mm).
coroas de zircônia fabricadas via CAD/CAM
posicionadores radiográficos usados de cinco formas diferentes: 1) perpendicular; 2) 10° para mesial; 3) 10° para distal; 4) angulação vertical +10°; 5) angulação vertical −10°
determinação da margem aberta/fechada feita por três analistas independentes
regressão logística para determinar os indicadores dos desajustes nas margens, além da verificação da confiabilidade intra e inter examinadores
Resultados
margens fechadas (falso negativos) foram mais detectadas quando o posicionador radiográfico estava na condição de angulação vertical +10° (72,2% das vezes), independente dos desenhos da margens
os indicadores de margem aberta foram: o posicionador em ângulo reto com o dente e com desvio mesial 10° nas margens de 0,7 mm.
menor chance de uma margem aberta voltada para vestibular ser detectada com angulação vertical +10°.
Conclusão sobre as coroas de zircônia
a interpretação radiográfica das margens na coroa de zircônia é significativamente influenciada pela angulação do dispositivo e desenho das linhas de término.
uma angulação vertical + 10° deveria ser evitada na verificação da adaptação das margens
uma linha de término convexa para coronal e < 1mm deveria ser evitada já que são difíceis de serem detectadas radiograficamente quando estiverem abertas
Lições
O pior ângulo do dispositivo de raio-X para se detectar uma margem aberta é na angulação vertical + 10°.
O pior desenho de linha de término para se detectar uma margem aberta foi aquela convexa para coronal.




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